CONSENTEMENT ÉCLAIRÉ MAQUILLAGE SEMI-PERMANENT SOURCILS ET LEVRES
Le maquillage semi-permanent (techniques microblading/browshading/dermopigmentation des Levres) consiste à introduire des pigments sous la peau dans la partie supérieure de l’épiderme avec une lame ou une aiguille à usage unique disposé sur un stylo manuel ou sur une machine electrique.
Les composants des pigments utilisés sont : nickel, iode, chrome, produits végétaux ou minéraux et colorants divers.
1. Précautions, complications, risques
Les précautions avant la réalisation d’un maquillage semi-permanent :
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Consulter le questionnaire de santé retrouvé dans les annexe
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Respecter les consignes données par la technicienne lors de la consultation.
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Prévenez-nous de toute modification de votre état de santé avant la séance.
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Ne buvez pas d’alcool la veille et le jour même de la prestation.
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La veille et le jour de la prestation évitez d’absorber de l’aspirine ou des anti-inflammatoires.
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Il est recommandé à ne pas maquiller la zone à pigmenter le jour même.
2. Les complications :
Chaque acte qui implique une effraction cutanée (piercing, tatouage et maquillage permanent notamment) peut être à l’origine d’infections si la peau de la personne sur laquelle l’acte est réalisé n’est pas désinfectée, si le matériel pénétrant la barrière cutanée n’est pas stérile ou si l’ensemble des règles d’hygiène n’est pas respecté.
Tous maquillages semi-permanents entraînent de minimes saignements ou de microscopiques projections de sang ou de liquides biologiques (pas toujours visibles) et peuvent donc transmettre des infections (bactériennes le plus souvent, mais aussi les virus des hépatites B et C et également le virus HIV).
L’infection peut passer de client à client par le biais des instruments s’ils ne sont pas correctement stérilisés, mais aussi de l’opérateur vers le client et enfin du client vers l’opérateur en cas de piqûre accidentelle.
L’état de santé du client, en particulier s’il suit un traitement (anticoagulant...), peut contre-indiquer l’acte envisagé notamment en cas de terrain allergique aux produits et matériels utilisés (encres de tatouage et métaux des bijoux de pose).
Il est conseillé d’en discuter préalablement avec le professionnel et son médecin traitant.
3. Les risques
Le client est informé en détail par AGSourcils Amanda Guerra, sur les risques spécifiques concernant le traitement de Micro-pigmentation des sourcils et dermopigmentation des lèvres.
Les risques suivants sont spécifiquement expliqués au client :
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Pendant le traitement, en dépit de l'expertise du personnel et toutes les mesures de précaution, les blessures sont possibles.
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Malgré l'application des pigments de qualités les plus avancés, une réaction allergique est possible mais rare. Le client est informé à ce sujet et il en assume la responsabilité.
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Pendant et après le traitement, un gonflement temporaire, une rougeur et/ou des démangeaisons peuvent se produire.
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les pigments peuvent changer de couleur avec le temps.
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Bien que rare, le risque d'une possible infection
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La tenue du maquillage semi-permanent dépend de facteurs tels que la transpiration, l’humidité, le ph de la peau, les épices.
Au premier rang de ces derniers se situe au niveau de la nature de votre peau: si vous avez une peau jeune, le renouvellement cellulaire est plus important et le maquillage risque de disparaître plus vite. L’épaisseur et l’acidité de votre peau, ainsi que la façon dont votre système immunitaire répond à ce type de sollicitations, ont également un impact important.
Votre mode de vie aura aussi son influence : notamment si vous vous exposez beaucoup au soleil. Il est constaté, mais ce n’est pas une règle que dans les 15 jours suivant l’acte 35% à 50% du pigment s’est estpmpé. Il est constaté, mais ce n’est pas une règle que la couleur finale du pigment est stabilisée après la troisième et quatrième semaine suivant l’acte.
4. Les recommandations
Après la réalisation du maquillage semi-permanent :
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Veillez aux règles d’hygiène corporelle. Les soins locaux constituent un facteur important de la durée et la qualité de la cicatrisation.
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Dans les 8 jours qui suivent la prestation, évitez toutes sources de chaleur ( UV, sauna, hammam, soleil ).
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Évitez de vous baigner en eau de mer ou en piscine jusqu’à complète cicatrisation.
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Ne pas gratter ni frotter les petites croutes résultant de la pigmentation jusqu’à ce qu’elles tombent.
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Ne pas utiliser de cosmétiques, de produits démaquillants ou des crèmes à base d’acide de fruits ou de vitamines A et E.
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L’application d’une solution antiseptique est recommandée durant les premiers jours après l’acte.
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Appliquer pendant 7 jours udu bephanthen cicatrisation .
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Pour toute interrogation, il est conseillé de prendre contact avec le professionnel qui a réalisé l’acte.
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En cas de complication, il est important de consulter un médecin.
5. Consentement éclairé préalable à un maquillage semi-permanent des sourcils ou levrès.
Dans le cadre de la mise en oeuvre des techniques de maquillage semi-permanent par effraction cutanée j’atteste que :
Vous m’avez informé de manière claire et détaillée :
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Du caractère éventuellement douloureux des actes.
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Du caractère éphémère de cette pigmentation.
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Des risques d’infections.
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Des précautions àrespecter après la réalisation de la prestation notamment pour permettre une cicatrisation rapide.
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Du temps de et des risques cicatriciels ;
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Des risques allergiques notamment liés aux encres de tatouage.
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Des risques de modification de la couleur du pigment qui dépend du renouvellement cellulaire de ma peau et de son exposition au soleil.
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Du caractère nécessaire et conseillé d’une retouche payante dans un délai de 6 à 12 mois.
Une seconde visite à 1 mois après la prestation peut parfois être nécessaire afin d’optimiser le résultat .
Cette retouche après le traitement, n'est pas comprise dans ce contrat.
Selon la structure de la peau, de petites croûtes, une disparition des poils dessinés, une diminution de l'intensité de la couleur du pigment peuvent se produire après le procédé.
Au cours des sept premiers jours, les sourcils sont jusqu'à 40% plus sombre et 10 à 15% plus épais.
La couleur finale dépendra de la pigmentation naturelle de la peau. Il n'y a donc aucune garantie pour la couleur finale des sourcils.
Dans ce cas, un ou plusieurs autres traitements seront nécessaires.
La forme des sourcils est déterminée en fonction des proportions du visage, afin d'éviter tout impact négatif.
La durée de vie des sourcils et levrès Micro-pigmentés, ne peut pas être garantie, elle varie fortement en fonction de votre type de peau.
Pour les peaux grasses, il est nécessaire d'effectuer plusieurs retouches.
Le traitement Micro-pigmentation engendre toujours une blessure de la peau. Par conséquent, il est important d'entretenir soigneusement et en douceur votre peau après le traitement pour permettre une cicatrisation sans complications.
L'insuffisance ou les mauvais soins en phase de cicatrisation de la peau peut conduire à des résultats médiocres ou des complications et AGSOURCILS Atelier du visage by Amanda Guerra ne peut être tenu responsable.
Pour le post-traitement, utilisez seulement la crème cicatrisante conseillée.
Ne pas utiliser d'autres crèmes afin d'éviter d'éventuelles infections ou des réactions allergiques.
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Vous avez procédé à la recherche de contre-indications au geste et que je vous ai fait part des maladies, traitements, et interventions éventuels que j’ai à ce jour.
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Vous m’avez expliqué les détails de l’acte en termes clairs et avez répondu à toutes mes questions.
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Je vous ai donné mon accord irrévocable pour le tracé et la couleur des pigments utilisés pour mon maquillage semi-permanent.
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J’ai pu constater que les emballages des aiguilles et des lames utilisés pour mon intervention ont été ouverts devant moi afin de garantir leur caractère unique, jetable et stérile.
Je vous donne mon consentement à la réalisation d’un maquillage semi-permanent sur mes sourcils/levrès.
Je reconnais qu’il m’a été exposé les risques, les possibles complications immédiates ou ultérieures, les suites habituelles inhérentes à la réalisation de cet acte ou aux procédés qu’il emploie, de même que la possibilité de réactions individuelles exceptionnelles non prévisibles.
Je reconnais avoir pu poser toutes les questions relatives à cette prise en charge, avoir pris note qu’il existe un certain degré d’imprévisibilité dans la qualité ou la durée du résultat attendu, qu’il persiste enfin un caractère subjectif en matière d’esthétique.
Une seconde visite 1 mois après la prestation peut parfois être nécessaire afin d’optimiser le résultat.
Je reconnais avoir été informée en termes suffisamment clairs pour me permettre d’arrêter mon choix et vous demander de pratiquer cet acte.
Je m’engage de mon côté à vous fournir toutes les informations sur mon état de santé, à me rendre au rendez-vous post-tatouage et à me soumettre aux soins et recomendations prescrits avant et après l’acte envisagé.
Je confirme que « les conditions de réalisation » du formulaire digitale que j’ai approuvées reprennent intégralement les informations présentes sur ce document. J’ai reçu, pris connaissance, lu et compris l’ensemble des informations présentes sur ce document.